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首发:~第八百七十三章 好人有好报
许多经济条件一般的患者,尽管病情复杂,也只能望而却步,将这视为富豪专属的医疗资源,一时间很多老百姓开始帮着华国医疗说话了。
然而,另一方面,那些真正挂上号、体验到服务的患者(多为经济条件优渥或病情极其疑难),却给出了截然不同的评价。
一位带着父亲从外地赶来的企业主感慨:“贵是真贵,但值!麦客教授团队足足看了40分钟!详细询问病史,翻阅了我们带来的所有片子(包括十几年前的),体格检查做得特别仔细。最关键的是,他们给出的诊疗建议非常清晰,不止一个方案,而是A、B、C三套方案,详细解释了每种方案的利弊、预期效果和风险,甚至包括了如果去梅奥本部治疗的大致流程和费用估算。这种透明和严谨,在国内很少见到。这3500块,买的是一个明确的方向和心安。”
另一位患者家属补充:“人家的态度是真好,全程有专业的医学翻译陪同,耐心解答所有问题,没有一点不耐烦。不像有些专家门诊,三分钟打发你,多问两句就甩脸子。”
其实这种极端的口碑分化,恰恰折射出当前医疗资源配置的困境。梅奥团队的到来,有点像一条凶猛的鲶鱼,搅动了魔都医疗市场的一池春水。
国外的真的好吗?这个问题说实话,要值得深思。如果,如果说,国内彻底放开医疗,让国外医生进来,是不是会让华国医疗一下就成为完美无缺?
对于这个事情,张凡从不考虑,按照他的脑仁,这种走一步看三步的问题,他根本就理解不了。
进修班终于开班。第一批来自全国的150名骨干医生,住进了五星级酒店。如果是非发达地区的医生来,说不得也要来一句,张院大气。
但这些发达地区来的医生们没什么惊讶的,就连被占了便宜的魔都也是没啥来找张凡显示存在感的。这要是放茶素,茶素的几位说不定天天要给张凡说一遍的。
有时候,没钱,不光是夫妻之间会出问题的。
一群进入了配备顶级设备的示教室,这个时候才有点感慨,因为石化医院,他们都知道,没想到张凡来了以后,竟然弄了这么高端的示教室,满魔都估计都是数得上的。
手术室内,气氛很热烈。
张凡站在主刀位,他的两侧和身后,站满了人:一助、二助、三助、器械护士、巡回护士、麻醉医生、以及梅奥麦客团队的核心成员,这次他们被同意进入了手术室。
本来胖子是不打算让他们进的,张凡心软了,尼玛人家掏了好几茬钱了,这就是张凡这种普通人和胖子这种精英的差距,心太软!脸太薄!道德感太强!
示教室的大屏幕上,实时传输着4K超高清的手术画面和多角度特写。
今天的手术病例,是山华的一位主任给张凡推荐的,和上一次的手术一模一样。但比上次更麻烦,因为患者既往做过一次肝癌切除,如今复发,且癌栓长入了门静脉主干,情况危急。
张凡没有像往常一样沉默。他破天荒地开始了全程讲解,嗓音沙哑却清晰。
“麻醉开始,注意控制中心静脉压(CVP),维持在4-6cmH2O。”他首先确定了麻醉团队的工作。
“切口选择,沿原手术疤痕切入,注意粘连……”他一边操作,一边解释为何选择这个路径。
“看这里,粘连非常严重,十二指肠和肝门糊成一团。分离的时候要用‘钝性推剥’结合精细电凝,手腕要柔,力度要透,但不能破。就像这样…”他放慢动作,细致地展示着手上的细微力道变化。
“注意这根血管,是变异的副肝左动脉,必须保留!它的搏动很微弱,要用心去感受。”他特意用镊子尖端轻轻触碰血管,让学员们通过高清画面感受那微弱的搏动。
“遇到渗血点,不要慌,也不要盲目用电凝乱烧。先用小纱球压迫,看清来源,再用低功率精准点灼。保护好组织,就是保护患者。
大家一定要注意,进入腹腔后,千万不能追求速度,慢就是快,这是我师傅当年给我说的一句话,我希望大家也能听一听……”
“现在寻找门静脉…对,就在这里,被肿瘤组织包裹了。我们先处理周围,把它骨骼化…看,这就是门静脉壁,颜色发暗,说明里面有癌栓。”
“准备阻断钳…我们要切开取癌栓了…注意看我的进刀角度和深度,绝不能切穿对侧血管壁…好,看到癌栓了,用吸引器头小心地、完整地吸出来…注意不要残留…”
“缝合血管切口…用6-0Prolene线,连续外翻缝合…针距1.5mm,边距1mm…对,就这样,手腕要稳,力度要匀…打结,三叠结,要滑结,防止狭窄…”
他事无巨细,从大局思路到微观操作,从器械选择到手感体验,甚至包括如何与助手配合、如何与麻醉沟通,都毫无保留地倾囊相授。他不仅自己讲,还随时提问:
示教室里的学员们,看得就像是土堆上放哨的土拨鼠一样。很多困扰他们很久的技术难点、模糊概念,在张凡的精准操作和精妙讲解下,豁然开朗。来不及记录笔记了,直接就用手机拍摄着屏幕上的细节,生怕漏掉一个字。
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