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首发:~474 胆汁和啪
张凡翻看了一下检查结果,虽然检查结果汇报,她只是有点胆泥淤积,可按照患者的主诉,却有明显的不适。
张凡接着又对着女人问道:“孩子多大了?你平时吃饭正规吗。喜欢吃油腻的食物吗?”
“孩子已经四岁多了,平时都是按时吃饭的。油腻的食物,根本吃不了,一吃就反胃。”
“走,咱们去处置室做个查体。”张凡略微一思考后,对着两人说道。
“哎~!好的,张院谢谢您了。”男人眼眉都带着喜悦,女人倒是没什么反应。
西医生理学上,对于胆囊的解释定义很简单:胆囊是附着于干表面的中控性小器官,能贮存和浓缩由肝合成的胆汁,迷走神经控制胆囊收缩,且胆囊粘膜有特殊的吸收作用。
通俗的说,就是个容器,盛放肝脏分泌的胆汁。
胆汁,消化液的一种。这玩意是血液中的血红细胞衰老淘汰后,其中的血红蛋白被肝脏再次利用后就合成了胆汁。
不谈理想,不谈什么使命,人活着其实就为了吃。
人的身体也一样,人体三大能量,糖分、蛋白质、脂肪。
这些物质既提供了人体所需的能量,而且也带来了新陈代谢的原材料,有了这些物质,身体才能干活。
人体不是保持不变的,而是一种特殊的动态平衡。组成人体的细胞也是在不停的生老病死。
这些能量物质,提供了让人体不断修复的能量和物质。
消耗能量让吸收的物质组成新的、能修复人体的各种细胞,而其中的脂肪是最不容易消化的。
什么年纪太大没牙,年纪太小牙没有,吃点肥肉好消化,都是错误的。特别小孩,一口肥肉下去,三天不吃饭了!
胆汁到底是干什么的,说通俗一点,其实就是一个媒质。因为脂肪不溶于水,不溶于水就不能充分的被消化酶接触。
而胆汁就是把脂肪分子乳化变小,然后让消化酶和脂肪分子接触面增大,然后脂肪分子被分解。这就是它目前被发现的功能。
脂肪在肠道内,结合胆汁后被吸收进入了肠道细胞内,紧接着继续在细胞中分解,入血,这一系列的过程中就产生了能量。
脂肪就如同一个汽车,在肠道细胞中被分解成许多种零件,然后入血,转运到肝脏。
这些零件就包括了大名鼎鼎的甘油三酯、总磷脂、胆固醇。
甘油三酯分解后,能产生大量的能量,这也是脂肪提供能量的主要物质。
可这个玩意要是被人体消耗不掉,就会被人体的脂肪细胞贮藏起来。
储藏多了,脂肪细胞就变胖了,人也就肥了,肥胖其实也可以这样理解。
甘油三酯储藏在脂肪细胞中能让脂肪细胞变胖,储藏在肝细胞中,量大就变成了脂肪肝。
而磷脂,用处很多,特别是神经的总部,大脑,对磷脂的需求很多。如果把大脑特殊的一些神经元去掉,其实大脑的结构和脂肪的结构差不多。
这也是吃脑花能吃出肥肉香味的原因。
胆固醇,这个玩意比较奇特,人体除了大脑和红细胞不能生产这个它,其他器官都能多多少少产生一点。
最多的地方还是肝脏,它主要是用来合成一些激素,比较重要的激素有肾上腺和睾(a)丸、卵巢中长生的一些不可言喻的激素。
也就是说,只有吃饱了吃好了,人体才会想着弄点啪啪啪的激素,如果吃不好或者人太瘦,那么人的身体也就想不起来干点其他事情了!
古人说暖饮思其实也是很有道理的。
可是一旦胆固醇、磷脂还有甘油三酯不能被人消耗掉,哪就害事了。
张凡带着夫妻两人来到了骨科处置室,因为这个房间里面有查体床。
虽然这位女老师胆固醇、甘油三酯都是正常的。但是,按照她自己的主诉。
反馈给张凡的感觉就是,这位女老师应该是大胖子,血脂超标的大胖子。
但这位女老师不胖,反而有点营养不良。张凡不得不来详细查体了。
“用不用我出去?”女老师的老公客气的询问道。
“不用。”张凡说了一句后,对女老师说道:“你躺倒这个床上,然后把腹部露出。”
“好!”女老师也不犹豫,直接躺倒床上,露出了肚皮。太瘦了,皮下脂肪几乎可以忽略,肋叉子都不用手摸,肉眼就可以数清楚数目。
张凡打开水龙头,洗了一遍自己的手,带好口罩毛子后,开始做查体。
“来,把腿蜷起来一点。好,平缓吸气、吐气。”张凡从下腹部开始一点点的开始触诊,围绕着肚脐眼逆时针做腹部触诊。
“疼吗?”
“不疼!”
“疼吗?”
“不疼。”
一点临床病理体征都没有,但是她就是不舒服。
“起来吧!”张凡检查完后,洗了洗手。
“张院怎么样,我老婆没事吧。”男人倒也不是紧张,就是有点期待。自从她老婆生了孩子以后。
脾气直接爆炸了,稍有不如意就翻脸,他都快崩溃了。
张凡略微的思考、组织了一下语言,如果按照单科西医的思想来治疗,很是麻烦。
患者女性脸上的黄褐斑,与紫外线或者口服避孕药、妊娠有关,想治疗可以用点脱色剂,如氢醌、维a酸涂抹。
胆泥沉淀,可以嘱患者清淡饮食,然后再吃点疏肝利胆的药物。
至于易怒,如果无法自我调整,就得开苯二氮卓类药物了,也就是所谓的安定了。直接当精神症状来治疗了。
这就是西医的诊断治疗方式。
因为患者没有明显的症状,而且很多东西都没研究透彻,也无法量化。所以,这种疾病如果让一个专科西医医生来治疗,还真的效果不好。
华医中,胆主决断,指胆在精神意识思维活动中,具有判断事物、作出决定的作用。
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