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第一百六十八章 多次误诊(8月17日4K5求订阅)(3/3)

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首发:~第一百六十八章 多次误诊(8月17日4K5求订阅)

“对。”孙立恩点了点头,他早就看见了梅英放在身后的那个牛皮纸袋,现在再一听人家这个问话,顿时就明白了七八分——估计又有什么疑难杂症正等着自己呢。

“我这里有个病人……情况比较复杂。”梅英果然从自己身后抽出了牛皮纸袋,“这个患者是前天到我们院里的,但是神内和感染科的意见不太一致。”

按理来说,在饭桌上不太应该拿着病例出来进行讨论,而梅英一开始的打算也只是准备饭后找机会,私下里听听孙立恩的意见。但现在被表姑的事情一闹,她有些急切的想要转移一下大家的注意力,所以才拿出了这份病历。

梅英从沪市回来后,开始了四处挖人的工作。配合着已经一期改建完毕的原纸箱厂医院现中富医院,梅英的野心正在逐步变成现实——中富医院的定位就是一家以重症医学为主要拳头,急诊为招牌,辅以神内神外,心内心外,肾内和泌尿外,透析中心和感染科的综合型民营医院。

比起以前那种以慢性病和老年病为主,全靠吃医保的纸箱厂医院,梅英更希望自己手下的中富医院成为有足够强大的实力,能够真正为患者解除病痛的医院。

但这有难度,而且难度还不算小。中富是私营企业,没有错从复杂的股东关系。孙宏斌和王彩凤两口子商量了一下后,决定把第一期给中富医院的投资定在了两个亿。

两亿资金对于私营企业来说,绝对不是一个小数目。但对于一家医院来说……并不充裕。由于是改建,土建等等的费用还算稍低。但采购设备和高薪挖人的空间就不是那么足够了。

梅英打算再换一条路试一试。她发动了自己多年积攒的人脉关系,准备免费为一批疑难杂症患者进行诊断和治疗。然后先在行业内把自己的牌子打出来——要是能顺便上个电视或者网络热搜就更好了。

但让梅英没想到的是,她找来的第一个患者就在年轻的中富医院内部引起了严重的对立。神内科和感染科的医生差点因为这个年轻的患者打起来。

“患者今年十四岁,两年前第一次入院。”梅英一边看着孙立恩翻阅病历,一边补充着自己掌握的情况。“她当时是因为半天抽搐了两次被送入医院的。”

李雨涵小朋友第一次被送入医院,是在她十二岁那年。

那是一月份的下午,在学校上课的李雨涵突然浑身抽搐倒在了地上。这可吓坏了上课的老师和旁边的同学。

她被同学和老师们迅速送到了校医室,等她刚刚躺到了校医室的床上,而惊慌失措的老师和同学还没来得及向校医描述她的症状时,第二次抽搐发作了。

连续两次抽搐,直接让老师给李雨涵的父母打了电话。她被紧急送入了常宁市第一人民医院。

医院急诊科接诊后,迅速把她交给了神内的医生进行诊断。而神内的医生依据李雨涵一周前有过上呼吸道感染症状,双侧球结膜水肿,颈抵抗阳性和双侧巴氏征阳性,乳酸脱氢酶349U/L,磷酸肌酸激酶240U/L,α-羟丁酸脱氢酶268U/L以及头颅CT未见异常,脑脊液常规正常为依据,认定李雨涵罹患了病毒性脑炎。给与更昔洛韦治疗14日后好转出院。

但情况并没有这么简单,九天后,李雨涵第二次入院。这次的原因是头晕。

第一人民医院再次接诊了李雨涵,她表现出了颈抵抗可疑,双侧巴氏征阳性,克氏征阳性的症状。脑脊液相关检查依旧未见异常,乳酸脱氢酶上升到了489U/L,磷酸肌酸激酶805U/L,α-羟丁酸脱氢酶489U/L。

不知道是不是因为担心上一次诊断出了误诊,这次第一人民医院终于给她做了头颅MRI,检测显示,李雨涵的左侧顶枕叶脑回肿胀伴皮层异常信号——T1W1低信号,T2WT高信号,FLARI以及DWI图像上显示为高信号。

然而,第一人民医院经过院内会诊,依旧认定李雨涵患有病毒性脑炎。给与抗病毒、丙种球蛋白和甲泼尼龙冲击治疗。十天后,李雨涵病情好转出院。

当时她的家长为了确定孩子接受的是正确的治疗,半年后还带着她又做了一次MRI检查,结果显示她左侧头部的病灶有明显的缩小。

又过了半年之后,李雨涵十三岁的生日刚过,十一月天气转凉的时候,她再次出现了抽搐,而且这次情况更加严重。除了频繁抽搐以外,她还出现了昏迷的症状。

这次李雨涵的父母多了一个心眼,他们没有再选择去常宁市第一人民医院就诊,而是带着孩子,坐着救护车直奔宁远,来到了第二中心医院接受治疗。

二院查体后发现李雨涵有压眶微弱反应,认定她这是陷入了浅昏迷状态。同时查出了她有左侧巴氏征阳性,右侧巴氏征阴性,颈抵抗阳性症状。乳酸11.36mmol/L,头颅MRI显示她的左侧病灶比起MRI复查的时候有略微扩大,而且右侧顶枕叶多发异常信号。同时还呈现出了弥漫性脑萎缩样改变。在确定了李雨涵有明显异常脑电图后,宁远二院诊断李雨涵患有急性播散性脑脊髓炎,症状性癫痫。给与了甲泼尼龙以及丙种球蛋白冲击治疗。针对癫痫,给予拉莫三嗪止惊治疗。好转出院后,二院的医生要求她继续口服泼尼松进行治疗。

在孙立恩看来,这是三次明显的误诊。

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