第385章 “希望医院”充满“希望”(1/3)

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我在美国开诊所正文卷第385章“希望医院”充满“希望”这三期手术，分别是脊髓脊膜膨出手术、骶神经调控电极植入术以及骶神经永久刺激器植入术。

第一期手术，主要是修补这个女孩的基膜。

第二期手术和第三期手术，其实归属于一个大手术，称之为骶神经调控，也就是植入一个膀胱起搏器，但是要分两阶段进行。

这项技术，是利用介入手段，将一种短脉冲的刺激电流，连续施加于特定的骶神经，激活或抑制神经通路，干扰异常的骶神经反射弧，从而影响与调节膀胱、尿道括约肌和盆底等骶神经支配的效应器官。骶神经刺激通过微电刺激影响提肛肌及膀胱逼尿肌活动达到控制排尿作用。

第二期手术骶神经调控电极植入，术后进行体外测试体验；如果效果良好，就可以进行第三期手术植入骶神经永久刺激器。

骶神经刺激，属于目前泌尿神经调控领域最前沿的技术，在成年人中用得比较多，全球已经有超过40万人经这项技术的治疗获得良好的疗效。

主要治疗顽固性尿频尿急、非梗阻性尿潴留、神经源性膀胱、便秘、大便失禁等。

但是，儿童与成年人的原发病因是有很大差别的，解剖特点也不一样，成年人通常是外伤导致，儿童一般是脊髓栓系综合征或脊髓脊膜膨出等先天性疾病造成神经传导有问题。

另外，大多数患儿的骶尾部结构都不正常，在精准置入骶神经刺激电极时，是个极大的挑战。

所以对于患儿来说，临床应用中比较少见。

同样的术式，没有办法照搬过来。

周乔他们将这项技术用在五岁患儿的身上，算得上是先例，如果成功，足可以发表一篇高影响因子的文章。

看着手术方案，最近对外科领域也颇有研究和心得的千叶奈奈子陷入了沉思。

几分钟后，这個漂亮的日本妞忍不住捋了捋黑长直的秀发，望向周乔：“周君，根据东非那边传来的影像报告，患儿右侧骶尾骨有严重畸形，导致右侧s2-s4无正常骶孔。

对骶神经调控电极植入术来说，骶孔定位穿刺本身存在难度，如果不能准确穿刺进入骶孔，不仅会耗费大量的时间，还会直接影响整个神经调控手术的质量。

现在患儿右边的骶孔完全看不到，还能顺利开展手术吗？”

周乔不由赞赏地看了千叶奈奈子一眼，说道：“你能发现这个细节，说明你对这门手术已经理解得比较通透了。确实非常难得。不过……”

周乔顿了顿，旋即一指3冰山美人，说道：“别担心，我们有墨菲呢！”

周乔自然是知道墨菲的本事的，这个操作，需要墨菲动用她超强的3d全息建模能力。别人做起来难，对于墨菲来说，轻而易举的事情。

千叶奈奈子便诧异地看向墨菲。

墨菲谦虚地耸耸肩，说道：“奈奈子，放心好了，我会搞定的。”

边上丝黛芬妮撇撇嘴，她和墨菲打交道比较早，虽然不知道墨菲的神奇能力，但是，她知道墨菲有这方面的专长。所以她之前根本没问，千叶奈奈子毕竟来得晚，还没有察觉到这个秘密。

不过，丝黛芬妮也不自卑，她在催眠方面比较擅长。虽然催眠不了周乔和墨菲，但其他人都不在话下。

当然，洛娅也催眠不了。洛娅的战斗直觉太强了，上次，还不等她催眠力发动，黑影一晃，洛娅就踢飞了她手上的指尖陀螺，并一把掐住了她的脖子。

她当时能感觉到死亡。因为，洛娅只要轻轻一用力，以那头母狮子的战斗力，能轻松扭断她的脖子。

“其实，墨菲如果不出手的话，我们可以用一种笨方法来解决。”周乔说道。

“什么笨方法？”三人诧异地看向周乔。

周乔就道：“ct-mri双导航3d打印技术。”

丝黛芬妮和千叶奈奈子顿时吐了吐舌头，即便清冷的墨菲也微微眨了眨眼睛。

三人都心说，你管这么先进的技术叫“笨方法”？

这种技术，哪怕是她们，一时半会也没有想起来呢。

不过，这三妞都是天才，周乔稍微一提，她们就明了了。

属于一点就破的那种。

ct-mri双导航3d打印技术，实质上是基于医学ct图像骶尾部三维重建、磁共振下骶神经定位，然后用先进的3d打印技术，打印一块个性化的手术导航模板出来，主刀医生借助这块导航模板，也能顺利完成手术。

简单地说，就是先将“铁轨”铺好，你不是看不见，无法操作吗？打印一个“轨道”出来，循着轨道走。

但是，墨菲能轻松解决的事情，干嘛要费这么大的劲呢？

跟墨菲的操作相比，这还真的是一个笨方法了。

于是，手术安排上了。

希望医院有一台普罗米修斯-3000手术机器人，又搭建了5g远程医疗援助平台，周乔他们在旧金山，就能直接隔空操纵希望医院手术室内的机器人了。

希望医院那边，则安排一些医护人员紧密配合。

由此，前面两期手术顺利完成。

尤其是，当第二期手术骶神经调控电极植入完成后，效果真的非常棒。