第303章 292急性心梗(1/4)

首发：~第303章 292急性心梗

“净瞎扯，跟我袜子有什么关系。”马成金有点尴尬，“大夫，其实也没有那么臭，我爱人她属狗的，鼻子比较灵。”

步正阳拿起病人的胸部ct看了一下，然后皱起了眉头。

“大夫，很严重吗？”马成金慌了。

“不是，这个片子的质量也太差了。”步正阳不满道，“肺窗和纵膈窗怎么还在一张片子上啊！”

“这能看吗？”

“下面社区医院都这样，在他们那拍ct的价格也低啊。”王文豪说道，“有利有弊嘛。”

“我们再做一个吧。”家属马成金主动说道，妻子的病情牵动着他的心，有些钱你就是得，不到位还不行。

“直接做平扫加增强。”步正阳很麻利的给滕君霞开了检查单，“等一会儿护士给你抽过血你就去影像科排队做。”

滕君霞是一点功夫都没耽误，但到影像科预约的时候还是排到了明天。

“他们这生意也太好了！”她羡慕道，“我那店里面要是有这么一半，不！哪怕是1/10的人，咱早就发了！”

“伱这不是废话吗？”丈夫马成金对她翻了翻白眼，“这是哪啊？全省消费水平排的上号的地儿，人家就不缺顾客。”

增强ct做的时候还出现了一点小波折，滕君霞做完后全身起了很多红疙瘩，又痒又痛。

“应该是碘剂过敏。”影像科的医生皱着眉头说道，“你有没有其他的症状？比如说呼吸困难？”

与普通ct不同，增强ct在做的时候是需要往静脉里面注射造影剂的，一般用的都是非离子型碘剂。

部分患者对出现过敏的情况，症状轻的表现为皮疹、恶心、呕吐等，严重的可能导致严重的过敏反应，甚至喉头水肿、呼吸心跳骤停。

“那倒没有。”滕君霞痒的有些烦躁，“就是刺挠的慌，其他没什么。”

“那就回病房吧，多喝点水。”影像科医生交代道，“我给你们大夫打个电话，让他给你用点抗过敏的药物。”

“多喝水，我给你用一支地塞米松和异丙嗪，有什么不舒服你及时说。”步正阳交代道。

滕君霞得过敏症状来的快去的也快，下午的时候她全身皮疹和瘙痒的症状已经完全缓解了。

“这有个空洞啊。”步正阳指着胸部ct说道。

ct上出现空洞的情况并不少见，比如说肺结核、肺脓肿、真菌性肺炎、肺癌、金葡菌肺炎，肺炎克雷伯肺炎有时候也可能使病人出现肺部空洞。

“闻了臭袜子？”高风问道。

“对，病人说闻过之后就有点不舒服，

“应该是肺真菌病。”高风指着胸部ct说道，“你们看，这块有晕征，密度不均，中心多房坏死……”

“做个气管镜吧，灌洗液送ngs确定下致病菌！”

从影像学上来看，肺曲霉菌感染的可能性非常大。

后续的结果很快便出来了，结果没什么特殊，肺泡灌洗液ngs提示肺曲霉菌感染。

“大夫，我生这个病的原因是什么啊？”滕君霞问道，“我网上也查了一下，人家不都说肺真菌病都是那种年老体弱的人才得的吗？”

“我这个年纪，应该不算老年人吧？”

“没有基础病的青中年人患这个的确是比较少见，但也不并不是没有。”高风解释道，“至于为什么患这个病，可能是是跟你闻臭袜子有关。”

“你看看吧！我就知道是这个原因！”滕君霞对着丈夫叫了起来，“早跟你说过，让你讲一点个人卫生，这下好了！”

“差点把我给整死！”

“我也没让你闻啊”马成金弱弱的说道，“还是你身体素质不行，我天天闻，也没见出过什么事啊。”

据统计，90以上的人把袜子脱掉以后，都喜欢闻一下再扔，甚至还有人会把臭脚丫凑到鼻子前面去闻

但怎么说呢，只要你开心，闻一下其实也还能接受

脚部如果感染了致病性真菌，袜子和鞋子也就更容易滋生真菌进一步繁殖，“臭袜子”上的真菌，很可能通过闻、吸进入上呼吸道。

研究表明，穿过的袜子上会残留汗液(水分、盐、乳酸及尿素)、金黄色葡萄球菌、真菌、废旧角质等，有脚气的人可能还有白藓菌等臭味代谢物，所以通常情况下，袜子和鞋子都很容易滋生真菌。

脚气患者的一只袜子可能有超过十万个真菌！

当你吸入臭袜子散发出来的气体时，袜子上的真菌会随着空气一起通过口腔鼻腔进入下呼吸道，如果这时候再碰上熬夜、疲惫、免疫力低下等情况，真菌会在肺部扎根，引发感染，导致真菌性肺炎肺炎！

而肺真菌病发展非常迅速，没有及时发现，死亡率是比较高的，并且治疗费用也比较昂贵。

通常运气好的情况下，需要个大几万，运气不好那就是半套或者一套房。

运气再差点，十八年后又是一条好汉。

如果有哪位富哥想挑战一下自己枯燥且乏味的人生，平时可以多闻闻自己的臭脚丫子。

那么有些患者可就问了，医生同志，我这人平时有点特殊嗜好，喜欢把玩那个啥

这种情况该如何保护自己呢？

在这里高医生告诫大家，一定要做好清洁工作，甭管裸足还是黑丝、肉丝或者其他颜色，刚从高跟鞋里面拿出来的话，建议还是不要立即把玩。

洗一下，换一条新的丝袜，既然想玩了那就别着急嘛。

当然，有的患者说了，我就是喜欢那个味！

你滚！

那你就当高医生啥也没说，你开心就行。

高风为滕君霞应用的抗菌药物为伏立康唑，是一种广谱的三唑类抗真菌药，对侵袭性曲霉病效果不错。

缺点就是贵，不过再等十几年，药品集采后这种药物也会变成白菜价，至于效果，那就是另外一回事了。

“大夫，我胸口这里痛，这几天还咳嗽。”有个患者急匆匆的走进了全科诊室。

全科门诊目前的定位还是大内科，省医分诊的护士一般比较专业，大多数患者都是分到对应的科室了，但每天总会选择一部分患者给全科，算是特殊照顾。

毕竟，来这边看病的患者，除了一些老病人，其他自己主动挂全科医学科号的还是相当少见的。

还有比较多见的情况是，门诊就诊的病人非常多，一些病情较轻患者会被分流到全科。