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第227章 病房见闻(下)(1/1)

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首发:~第227章 病房见闻(下)

“方专家,这是患者的病历。”戴金红从住院医手中接过一个文件夹,然后递给方彦。刚才戴金红已经大概说了患者的情况,这会儿方彦也只是详细的看一下患者的整个治疗过程。患者是三年肝病史,腹胀,小腿浮肿,去过好多家医院,在检查的时候触诊肝脾还有吐血史,当时吐血量还不小,进行紧急抢救,做了切脾手术,住院四个多月,出院之后休息了一段时间,还能干点家务。之后又因为干重活再次吐血,半年后又第三次大出血再度住院断断续续的,患者这两年看病就花了不少钱。之前又因为出血,进了医院,经过输血抢救调养。因为多次住院,家里的积蓄早就花光了,还欠了一屁股债,患者自己都不想治疗了,家里人听说了林江宇,带着来了江蓝县中医医院。患者入院的时候体型消瘦,面晄无华,后腹胀大,上腹部切口疝,双足浮肿“患者是林院长负责治疗的”方彦一边看着病历一边问。“对。”戴金红道:“病房内大多数患者都是林院长负责的。”方彦没再吭声,继续看着病历。患者肝病三年,病症是由肝脾失调所导致的,肝郁则血虚,脾虚则运寒,肝越郁则脾愈虚,运愈寒则肝愈虚,可以说形成了一个恶性循环。郁久则伤及血络,伤络则血从上溢,因而出现多次呕血,多次都是通过手术抢救,甚至做了脾切除手术。现代医学一刀切的治疗,确实能在一定程度上解决危急,保命,但是却不能治疗病根,患者的病因其实还一直存在,所以即便是做了脾切除手术,依旧再次呕血,屡屡再犯。甚至手术之后,肝脾之伤更甚,久而久之,脾肾两亏。中医在根本上,其实是不赞成一刀切的,因为五脏六腑相辅相成,五行相生相克,一旦做了脏器切除,会导致五行循环打破,可能会有一时之好,但是却会造成更严重的后果。脾肾两亏,导致水湿泛滥,从而臌胀。从病历上看,患者在来县中医医院的时候,已经形成了严重的腹水,所以腹胀,水湿导致小腿浮肿。方彦继续看着林江宇的治疗,林江宇的诊断室臌胀,瘕聚,辨证为肝络损伤,脾肾阳虚,水湿泛滥,用的是温补脾肾、调和肝脾,化瘀利水的治疗思路。方子用的是《伤寒论》中的附子理中汤意化裁。“这个方子原本是治疗脾胃虚寒的常永芳,倘若脾阳衰微,阴寒过盛,而涉及肾阴不足,林院长的这个方子,附子理中汤加肉桂以温中散寒,通阳利水,患者脉证呈现一派阳虚,用附子理中汤佐以活血理气的当归,水红花子、木瓜、木香之类”方彦一边看一边道:“这个方子用的不错。”戴金红在一边听着,心中又是吃惊连连。刚才程柏强介绍,说方彦是省保健局的专家,其实戴金红心中并没有把方彦看的有多高。在戴金红看来,方彦或许是有点水平,但是年纪轻轻,水平绝对高不到哪儿去,能进省保健局,或许是走了什么运气,也或许是有背景。甚至戴金红看来,方彦在省保健局可能就是打杂的角色,只不过在宰相门前七品官,人家哪怕是在省厅打杂的,到了下面不少人也都是专家专家的巴结,并没有什么毛病。从中枢来的,哪怕只是个处长,到了地方,那也会被人认为是中枢领导,也有一大群围着。可听着方彦的分析,戴金红就吃惊了。刚才戴金红给方彦说,病房的患者大都病情不轻,病情复杂,其实并非假话。江蓝县穷,大部分人真的是住不起院,不到万不得已,是没人愿意住在医院的。不少患者都是没办法了进医院,稍微恢复的差不多了就嚷嚷着要出院,不愿意在医院多花钱。哪怕县中医医院收费不高,可能不住院,大多数人也是不愿意住院的。放在以前,中医治病哪有住院医一说,病情非常严重的那种,甚至有着生命危险,都是前往患者家中住院的。甚至有患者家属背着,用车推着前去找医生,然后回家吃药。县中医医院这边,患者不愿意住院,医生们也从来不劝说,能住院的都是病情比较严重的。就方彦正在查看的这一位患者,整个医院,除了林江宇,还真没有人能解决患者的病症,即便是戴金红也不行。可方彦看着病历,竟然能把林江宇的治疗思路分析的头头是道,这一份水平就不简单了。“患者是肾衰血瘀”下一位患者,戴金红继续给方彦说着患者的情况,方彦也看着患者的病历。患者是因为腹胀头疼不能饮食,不能睡眠土元,被诊断为肾气衰微,恶血内阻,被西医诊断为多侧双囊肾。中医虽然没有双囊肾的说法,但是这个病症很多情况符合中医“聚集”“腰痛”“尿血”的范畴。患者也是林江宇治疗的,经过一段时间的治疗,患者现在恢复的也不错。从病房转了一圈出来,方彦对江蓝县中医医院这边的情况也有些许了解,对林江宇的水平也有了了解。就现在病房几位患者的情况而言,林江宇算是方彦这一段时间遇到的水平最高的年轻中医医生了,即便是比起蒋维学也要强出些许。在辩证和治疗方面,林江宇的思路还有手法都非常的独到。在用药和用方方面也体现了中医大胆心细的一面。或许当年在市中医医院的时候林江宇还远没有现在的水平,但是在江蓝县中医医院这几年,林江宇的水平提升非常快。越是在恶劣的环境下,其实医生成长的越快,特别是中医,越是能有这大病和急症经验,医生的成长越快。在市中

医医院,林江宇可能还真没有这么多的机会,一些大病重症,是轮不到中医科室的。7

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