第65章 当归(2/2)

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- 功效与作用：养血润燥，清热除湿。主治妊娠血虚有热，膀胱湿热，小便难者。方中当归养血润燥，贝母清热化痰，苦参清热燥湿，三药配伍，共奏养血润燥、清热除湿之功，适用于妊娠期间出现的小便不利等症状。

- 疗程：一般服用5-7天为一个疗程，可根据病情调整疗程。

六、十个使用方法治疗及疗程

（一）治疗月经不调

- 方法：当归15g，益母草15g，水煎服，每日一剂，分两次服用。

- 疗程：在月经周期前7天开始服用，连服7天，连续服用3个月经周期为一个疗程。

（二）治疗痛经

- 方法：当归12g，川芎10g，延胡索10g，水煎服，每日一剂，分两次服用，在月经前3-5天开始服用，连服5-7天。

- 疗程：连续服用3个月经周期为一个疗程。

（三）治疗产后恶露不尽

- 方法：当归20g，桃仁10g，炮姜6g，益母草15g，水煎服，每日一剂，分两次服用。

- 疗程：连续服用5-7天为一个疗程，可根据恶露情况适当调整疗程。

（四）治疗血虚头晕

- 方法：当归10g，黄芪15g，党参10g，大枣10枚，水煎服，每日一剂，分两次服用。

- 疗程：连续服用15天为一个疗程，可根据症状缓解情况服用2-3个疗程。

（五）治疗心悸失眠

- 方法：当归10g，酸枣仁15g，柏子仁10g，远志6g，水煎服，每日一剂，分两次服用。

- 疗程：连续服用20天为一个疗程，可根据病情需要服用2-3个疗程。

（六）治疗跌打损伤

- 方法：当归15g，红花10g，乳香10g，没药10g，水煎服，每日一剂，分两次服用；同时用当归、红花、乳香、没药等份研末，用黄酒调成糊状，外敷患处，每日换药一次。

- 疗程：内服药物连续服用10天为一个疗程，可根据损伤恢复情况服用2-3个疗程；外敷药物可根据伤口愈合情况使用。

（七）治疗风湿痹痛

- 方法：当归15g，独活10g，桑寄生15g，秦艽10g，水煎服，每日一剂，分两次服用。

- 疗程：连续服用15天为一个疗程，可根据病情需要服用3-4个疗程。

（八）治疗便秘

- 方法：当归20g，肉苁蓉15g，火麻仁15g，水煎服，每日一剂，分两次服用。

- 疗程：连续服用7天为一个疗程，可根据便秘缓解情况服用2-3个疗程。

（九）治疗疮疡久不收口

- 方法：当归15g，黄芪30g，金银花15g，水煎服，每日一剂，分两次服用；同时用当归、黄芪等份研末，撒于疮面，每日换药一次。

- 疗程：内服药物连续服用10天为一个疗程，可根据疮面愈合情况服用2-3个疗程；外敷药物可根据疮面恢复情况使用。

（十）治疗贫血

- 方法：当归10g，熟地15g，阿胶10g（烊化），红枣10枚，水煎服，每日一剂，分两次服用。

- 疗程：连续服用1个月为一个疗程，可根据贫血改善情况服用2-3个疗程。

七、可否食疗配伍与禁忌

（一）食疗配伍

当归是一种常用的食疗药材，可与多种食材搭配，制作出美味又养生的食疗方。

- 当归生姜羊肉汤：当归20g，生姜30g，羊肉500g。将羊肉切块，焯水去腥；当归洗净，用清水浸软，切片；生姜切片。将三者放入砂锅中，加适量水，大火煮沸后小火炖至羊肉熟烂，加适量盐调味。此汤具有温中补血、调经散寒的功效，适合气血不足、月经不调、痛经等人群食用。

- 当归黄芪乌鸡汤：当归15g，黄芪30g，乌鸡1只。乌鸡处理干净，切块；当归、黄芪洗净。把所有材料放入炖盅，加适量水，隔水炖煮2小时左右，加盐调味。能补气养血，提高机体免疫力，适合体质虚弱、气血两虚者食用。

- 当归红枣粥：当归10g，红枣10枚，粳米100g，红糖适量。当归煎取药汁，红枣去核，粳米洗净。将粳米、红枣放入锅中，加药汁和适量水，煮至粥熟，加红糖调味。有养血调经、健脾益胃的作用，适用于血虚所致的面色萎黄、月经不调等人群。

（二）禁忌

- 湿盛中满、大便溏泻者忌用：当归性甘润，容易助湿生满，加重湿盛中满的症状，导致腹胀、便溏等症状加重。因此，这类人群应避免使用当归。

- 热盛出血者忌用：当归具有活血的作用，热盛出血者本身体内有热，血液妄行，使用当归后可能会加重出血症状，不利于病情的控制。

- 孕妇慎用：当归具有一定的活血作用，孕妇在怀孕期间使用不当可能会引起胎动不安，甚至导致流产。因此，孕妇如需使用当归，应在医生的指导下谨慎使用。

八、炮制方法及剂量使用

（一）炮制方法

- 净制：取当归原药材，除去杂质，洗净，润透，切薄片，晒干或低温干燥。

- 酒炙：取当归片，加入定量黄酒拌匀，稍闷润，待酒被吸尽后，置炒制容器内，用文火加热，炒至深黄色，取出晾凉。每100kg当归片，用黄酒10kg。酒炙后的当归增强了活血通经的作用，适用于瘀血阻滞较重的病症。

- 土炒：将灶心土粉置炒制容器内，用中火加热，炒至灵活状态，投入当归片，炒至当归片上粘满细土时取出，筛去土，放凉。每100kg当归片，用灶心土粉30kg。土炒当归可增强入脾补血的作用，又能缓和油润而不致滑肠，适用于血虚便溏、腹中时痛的患者。

当归的剂量使用需根据具体的应用场景、患者的身体状况以及配伍药材等因素灵活调整，合理的剂量能够确保药效的发挥，同时最大程度减少不良反应。以下为你详细介绍不同场景下当归的剂量使用建议：

1 日常养生

- 茶饮：若用当归日常泡茶养生，旨在通过温和的调理达到养血、美容等效果，剂量不宜过大，一般每次取2 - 3克即可。比如将2克当归切片，与适量玫瑰花、红枣一同用开水冲泡，闷泡10 - 15分钟后饮用，能起到养血调经、美容养颜的作用。每天饮用1 - 2次，长期坚持有助于改善气血状态，使面色更加红润。

- 食疗：在食疗中，当归的用量通常在5 - 10克。例如制作当归黄芪乌鸡汤，用5克当归搭配10克黄芪，再加入一只处理好的乌鸡，一起炖煮2 - 3小时，可起到补气养血、提高免疫力的作用。这道汤适合每周食用1 - 2次，尤其适合体质较弱、气血不足的人群。又如制作当归生姜羊肉汤，用8克当归、15克生姜和500克羊肉炖煮，具有温中补血、调经散寒的功效，适合女性在经期前后或冬季食用，每月食用2 - 3次为宜。

2 疾病治疗

- 轻症调理：对于一些病情较轻的血虚症状，如轻度的面色萎黄、头晕目眩等，当归的用量一般在6 - 9克。以当归补血汤为例，若用于调理轻症血虚，可使用黄芪30克，当归6克，水煎服，每日一剂，分两次服用，能有效补气生血，改善血虚症状，通常服用1 - 2周可见一定效果。

- 中度病症：在治疗月经不调、痛经等中度病症时，当归的用量一般在9 - 12克。例如，治疗痛经时，用当归10克，川芎10克，延胡索10克，水煎服，每日一剂，分两次服用，在月经前3 - 5天开始服用，连服5 - 7天，连续服用3个月经周期为一个疗程，能起到活血调经、止痛的作用。治疗产后恶露不尽，可用当归12克，桃仁10克，炮姜6克，益母草15克，水煎服，每日一剂，分两次服用，连续服用5 - 7天为一个疗程，可促进恶露排出，帮助子宫恢复。

- 重症治疗：当用于治疗严重的瘀血阻滞、跌打损伤等重症时，当归的用量可适当增加至12 - 15克。比如在治疗跌打损伤时，用当归15克，红花10克，乳香10克，没药10克，水煎服，每日一剂，分两次服用，同时用当归、红花、乳香、没药等份研末，用黄酒调成糊状，外敷患处，每日换药一次，连续服用10天为一个疗程，可有效活血化瘀、消肿止痛。在治疗一些严重的血虚病症，如再生障碍性贫血等，当归的用量也可根据病情需要适当增加，但需在医生的严格指导下使用。

3 特殊人群

- 儿童：儿童身体机能尚未发育完全，对药物的耐受性较低，使用当归时剂量应大幅减少。一般来说，儿童使用当归的剂量为成人的1\/4 - 1\/3，即1 - 3克左右。例如，治疗儿童血虚导致的面色苍白、食欲不振等症状，可在医生指导下，用1 - 2克当归与适量山药、红枣等食材一起煮粥食用，每周食用2 - 3次，有助于改善儿童的气血状况。

- 老年人：老年人身体机能逐渐衰退，脾胃功能较弱，使用当归时也应适当减少剂量，一般以6 - 9克为宜。且老年人常伴有多种慢性疾病，在使用当归前应咨询医生，确保药物的安全性和有效性。

- 孕妇：孕妇由于身体的特殊性，使用当归需格外谨慎。当归具有一定的活血作用，可能会对胎儿造成影响，因此若非必要，一般不建议孕妇使用当归。如确需使用，必须在医生的严格指导下，根据孕妇的具体情况，谨慎确定剂量，且剂量应控制在3克以内，同时密切观察孕妇和胎儿的情况。

在使用当归时，无论出于何种目的，都应遵循医嘱或在专业人士的指导下进行，避免自行盲目用药。若在用药过程中出现不适症状，应立即停药并就医。