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首发：~第27章 虚假的自主呼吸
这次的胆囊手术，只能靠他自己的努力了。
“患者目前有胆囊穿孔，并有急性腹膜炎，所以腹腔镜手术并不适合，需要进行开腹！”
术前，曹天辉开始给陆安讲解手术的适应症。
同时，正好等待麻醉医师对患者进行诱导麻醉。
“老曹，我刚听老余说，你这个病人的家属还没到？”麻醉科医师吴冲坐在手术台前。
曹天辉点点头。
“那你这也敢做手术啊？整个急诊科可能就你有这个魄力了。”吴冲一笑，随后看了眼曹天辉身后的陆安，“这次又把你的小徒弟带着了？程胖子怎么没来？”
“程胖子谈恋爱，最近无心手术。”曹天辉淡淡道。
“呦呵，程胖子这个舔狗，前段时间不是分手了吗？怎么最近又和别的女生勾搭上了？”
吴冲就像是个话痨，嘴巴根本没有停歇，一直在扯着曹天辉聊天。
“麻醉得怎么样了？”曹天辉赶紧将话题扯了回来。
吴冲回头看了眼床头监护，“等等，马上就好了。”
可是，曹天辉等了片刻，吴冲迟迟没有完成麻醉。
“咦，奇怪了，怎么还有呼吸？”
手台的监护仪上，患者的呼吸波形，并不完全是麻醉之后的波形，还有正常的呼吸波形。
这就说明患者还有自主呼吸。
“难道是肌松药不够？”
吴冲眉头一皱，开始调整药物剂量，并且密切监测患者呼吸波形。
“老吴，怎么了？”
曹天辉很快就注意到了吴冲这边的异常。
“没事，患者还有自主呼吸，可能是肌松药不够，我再加点儿量。”吴冲摆了摆手。
又过了半晌，吴冲淡定的脸色开始发生了一丝丝变化。
肌松药的剂量已经超过了常规用量，但是床头监护仪上，患者仍有自主呼吸的波形。
“不对啊，患者为啥还能有自主呼吸？”吴冲开始重新查对麻醉用药，“用药也没错啊。”
曹天辉站在手术台旁，只能眼巴巴看着吴冲解决问题。
他不是麻醉专业，对这些专业性的技术难题，也没有任何的头绪。
一盘，陆安盯着吴冲的操作，也大致明白了麻醉遇到的难点。
可是，从患者的状态来看，他已经没有任何反应，麻醉是很成功的。
“药物加量了，还是不行。”吴冲摇摇头，“老曹，你等下，我去叫一下主任来看看。”
就当吴冲准备离开手术室的时候，陆安突然就出声了。
“老师，我觉得监护上有正常呼吸波形，但并不代表患者有自主呼吸！”
话音刚落，诊室的曹天辉和吴冲都诧异看向陆安。
陆安指了指患者心脏的位置，“我之前发现患者心脏的搏动有问题。”
曹天辉闻言，轻轻拉开患者的上衣。
“小陆，你这话是什么意思？”吴冲出声询问道。
“正常的心跳最强点，应该是心尖部位。”陆安解释道，“但是这个患者的心脏最强搏动点，明显下移。”
“这有什么问题吗？”
吴冲是麻醉专业，对于临床上的知识点是一知半解。
“我知道了。”曹天辉突然看向陆安，“小陆的意思是，患者心脏扩张，心尖搏动点下移，所以心脏跳动的时候，带动了肺部的运动，由此在监护仪上表现出来的，就是正常的呼吸波形？”
陆安闻言，连忙点头。
患者在急诊科的时候，他就注意到了患者的心脏病。
并且他当时还提醒了曹天辉，不过他没有在意。
“有道理！”吴冲眼前一亮，“小陆，这个理由说服了我，不过为了以防万一，我还是去把主任叫过来看看。”
片刻之后。
吴冲带着麻醉科主任来到了手术室。
“小吴，啥事儿你这么毛毛躁躁的。”麻醉科主任熊雄快步走了进来。
“主任，就是这个患者监护上的呼吸波形问题。”吴冲解释道，“肌松药已经足量，但还是能看到正常的呼吸波形。”
熊雄点点头，来到手术台前，开始查看麻醉记录。
“嗯，这个量肯定是够了。”
随后，他开始观测呼吸波形，“这个正常波形是间断的……”
突然，他的注意力直接转向了手术台上的患者。
“我知道了，问题应该在这个患者身上。”
熊雄拿起听诊器，开始进行心脏听诊。
他在各个瓣膜区进行了仔细的听诊。
曹天辉和吴冲对视一眼，已经明白了陆安的想法，多半是对的！
片刻之后，熊雄放下听诊器，老脸上露出自信的神采。
“小吴啊，难怪你不知道其中的原因，一般人还真发现不了这个问题。”
吴冲轻轻咳嗽了一声，随后小声道：“主任，是心脏的问题？”
熊雄的声音一滞，眼神中闪过一丝惊诧。
“咦，你来说说看。”
吴冲回想起刚刚曹天辉的那段话，便缓缓道：“是因为患者的心脏病，她的心脏扩张，心尖搏动点下移，所以心脏跳动的时候，带动了肺部的运动，其实并不是自主呼吸！”
话音一落，熊雄看着吴冲，表情惊诧不已。
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