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首发：~第32章 找不到的血管
陆安选择的第一种穿刺方法，那就是股静脉穿刺。
模拟人偶平卧在手术台上，其穿刺下肢轻微外展外旋。
腹股沟韧带中心的内下方15~30cm，股动脉搏动内侧为穿刺点。
【穿刺血管错误，误伤股动脉】
【出现并发症，此次模拟结束，评级：f-】
出师不利，动静脉往往是伴行，很容易扎错血管。
一旦误伤了动脉，那后果是非常严重。
特别是在穿刺锁骨下静脉的时候，如果扎伤了动脉，锁骨挡住了动脉点，压迫止血都很困难。
再接再厉。
找准穿刺点，陆安继续穿刺。
他右手持注射器向左手示指中指固定的穿刺点刺入，进针方向与穿刺部位的皮肤呈30～45度角，顺应血流方向，边进针边抽吸缓缓刺入。
这一次系统没有提示，穿刺成功。
当穿刺针进入股静脉后，即有静脉血液回流入注射针管内。
【穿刺过深，误伤伴行神经】
【出现并发症，此次模拟结束，评级：f】
前面两次模拟，都在试水。
陆安开始集中精力，仔细寻找股静脉，以及尝试穿刺角度和深度。
【操作成功，模拟结束，评级d】
一旦操作成功，手术评级立刻上涨。
他不满足于股静脉的穿刺，各个常规和不常规的静脉，全部被模拟一遍。
每一次静脉穿刺的用时不长，这也给了陆安足够多的尝试机会。
【操作成功，模拟结束，评级b+】
【初级技能卡剩余时长：04:35】
还剩下最后不到五分钟的时间，陆安开始给自己的穿刺限定各种困难条件。
比如血管畸形、重度烧伤等情况。
时间有限，陆安分秒必争。
【操作成功，模拟结束，评级b+】
【操作成功，模拟结束，评级b+】
……
【操作成功，模拟结束，评级a-】
但时间快要结束之后，他的评级恰好突破了b+级，达到了a-级别。
这一次的模拟训练，陆安集中万分精神，丝毫不敢懈怠。
因为只要回到现实，他面临的就是生与死的考验。
时间耗尽，意识回到现实。
陆安深呼吸一次，努力让自己平复心情。
“丽丽姐，穿刺针给我，我来试试！”
苏丽丽不可思议地看了眼陆安。
有护士在场，让一个医生来打针，这也太离谱了。
“然后去找一套置管的东西，这个患者仅仅是穿刺肯定不够的。”
陆安再次提醒了一句，苏丽丽回过神，然后按照他的要求准备。
她现在找不到静脉血管，也没有其它的办法，只能让陆安来试试。
死马当活马来医治了！
……
陆安已经全副武装，戴好手套，拿起穿刺针，开始寻找股静脉以及大隐静脉。
遇到皮肤结痂的部位，他首先要进行清创，否则更不好寻找血管。
用手触摸着患者残留的皮肤组织，摸着他的肌肉组织，感受着血管的跳动。
陆安心静如水。
周围人大气都不敢出，生怕打扰到他的操作。
突然，床旁监护仪传出急促的警报声。
“陆安，患者的血氧掉了！”
何金鑫急切地提醒道。
陆安回头一看。
果然，原本还有96的血氧饱和度，刹那间，掉到了89！
患者的状态更加烦躁，他痛苦地呻吟，凄厉的叫声在抢救室内回荡着。
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