医道蒙尘,小中医道心未泯

一张多发肺结节报告单(3/4)

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首发:~一张多发肺结节报告单

- 性味归经:苦、酸,微寒。归肝、脾经。

- 功能主治:养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳。用于血虚萎黄,月经不调,自汗,盗汗,胁痛,腹痛,四肢挛痛,头痛眩晕。

- 现代药理研究:有镇静、镇痛、解痉、抗炎、抗溃疡、调节免疫功能、抑制血小板聚集等作用。

16 三棱

- 性味归经:辛、苦,平。归肝、脾经。

- 功能主治:破血行气,消积止痛。用于症瘕痞块,痛经,瘀血经闭,胸痹心痛,食积胀痛。

- 现代药理研究:有抗血栓形成、改善血液流变学、镇痛、抗炎等作用。

17 莪术

- 性味归经:辛、苦,温。归肝、脾经。

- 功能主治:破血行气,消积止痛。用于症瘕痞块,瘀血经闭,胸痹心痛,食积胀痛。

- 现代药理研究:有抗肿瘤、抗菌、抗炎、抗血栓形成、调节免疫功能等作用。

18 浙贝母

- 性味归经:苦,寒。归肺、心经。

- 功能主治:清热化痰止咳,解毒散结消痈。用于风热咳嗽,痰火咳嗽,肺痈,乳痈,瘰疬,疮毒。

- 现代药理研究:有镇咳、祛痰、平喘、抗菌、抗炎、抗肿瘤等作用。

19 夏枯草

- 性味归经:辛、苦,寒。归肝、胆经。

- 功能主治:清肝泻火,明目,散结消肿。用于目赤肿痛,目珠夜痛,头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈,乳癖,乳房胀痛。

- 现代药理研究:有降压、抗菌、抗炎、抗肿瘤、免疫抑制等作用。

20 牡蛎

- 性味归经:咸,微寒。归肝、胆、肾经。

- 功能主治:重镇安神,潜阳补阴,软坚散结,收敛固涩。用于惊悸失眠,眩晕耳鸣,瘰疬痰核,徵瘕痞块,自汗盗汗,遗精滑精,崩漏带下。

- 现代药理研究:有镇静、抗溃疡、调节血脂、抗肿瘤等作用。其含有的多种氨基酸和微量元素对人体有一定的营养保健作用。

21 鳖甲

- 性味归经:咸,微寒。归肝、肾经。

- 功能主治:滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。用于阴虚发热,骨蒸劳热,阴虚阳亢,头晕目眩,虚风内动,经闭,症瘕,久疟疟母。

- 现代药理研究:有增强免疫功能、抗缺氧、抗疲劳、抗肿瘤等作用。

22 穿山甲

- 性味归经:咸,微寒。归肝、胃经。

- 功能主治:活血消症,通经下乳,消肿排脓,搜风通络。用于经闭症瘕,乳汁不通,痈肿疮毒,风湿痹痛,中风瘫痪,麻木拘挛。

- 现代药理研究:有抗炎、抗凝血、调节免疫功能等作用。但由于穿山甲是国家保护动物,目前多使用其替代品。

23 昆布

- 性味归经:咸,寒。归肝、胃、肾经。

- 功能主治:消痰软坚散结,利水消肿。用于瘿瘤,瘰疬,睾丸肿痛,痰饮水肿。

- 现代药理研究:有降血压、降血脂、抗凝血、抗肿瘤、调节免疫功能等作用。

24 海藻

- 性味归经:咸,寒。归肝、胃、肾经。

- 功能主治:消痰软坚散结,利水消肿。用于瘿瘤,瘰疬,睾丸肿痛,痰饮水肿。

- 现代药理研究:有降血压、降血脂、抗凝血、抗肿瘤、调节免疫功能等作用,与昆布功效相似。

25 苏子

- 性味归经:辛,温。归肺、大肠经。

- 功能主治:降气化痰,止咳平喘,润肠通便。用于痰壅气逆,咳嗽气喘,肠燥便秘。

- 现代药理研究:有镇咳、祛痰、平喘、调节血脂、抑制血小板聚集等作用。

26 莱菔子

- 性味归经:辛、甘,平。归肺、脾、胃经。

- 功能主治:消食除胀,降气化痰。用于饮食停滞,脘腹胀痛,大便秘结,积滞泻痢,痰壅喘咳。

- 现代药理研究:有促进胃肠蠕动、增强胃排空能力、镇咳、祛痰、平喘等作用。

二、君臣佐使配伍技巧与构方思路

1 君臣佐使配伍技巧

- 君药:黄芪、党参。黄芪补气升阳、固表止汗,党参健脾益肺、养血生津,二者共为君药,大补肺脾之气,针对患者肺气亏虚、脾胃虚弱的根本病机,为扶正之要药。

- 臣药:白术、茯苓、甘草、熟地、当归。白术健脾益气、燥湿利水,茯苓健脾渗湿,助君药增强健脾之力;甘草补脾益气、调和诸药;熟地补血滋阴、益精填髓,当归补血活血、调经止痛,辅助君药补益气血,滋养脏腑,共同为臣药,加强扶正补虚之功。

- 佐药:

- 活血化瘀佐药:桃仁、红花、赤芍、川芎、三棱、莪术、穿山甲,这些药物活血化瘀、破血行气,针对痰瘀互结之象,消散肺部结节。

- 化痰散结佐药:杏仁、陈皮、半夏、浙贝母、夏枯草、牡蛎、鳖甲、昆布、海藻,能燥湿化痰、清热化痰、软坚散结,以消除肺部痰浊积聚。

- 理气佐药:白芍、木香,白芍养血柔肝、缓急止痛,木香行气止痛,可使气行血行,补而不滞。

- 使药:莱菔子、苏子。莱菔子消食除胀、降气化痰,苏子降气化痰、止咳平喘、润肠通便,引导诸药下行,且能降气化痰,使肺气宣畅,同时可防止滋补药腻滞脾胃,为使药。

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