卷之一(2/3)

首发：~卷之一

味苦，氣溫。生山東、河、陝。有二種，小葉者花白，大葉者花紅，四月採根。入腎經氣分。得茯苓、葵子良，畏珍珠、藜蘆。凡使，甘草水浸一宿，去心，日乾用。

主健忘，驚悸，明目，聰耳，胸痹，喉痹，腦風頭痛，奔豚，咳逆，長一切癰疽肌肉。

按：遠志，功專於強志益精，蓋精與志皆腎經所藏，腎藏精，精合志，人盛怒而不止則傷志，志傷則善忘，腰脊不能俯仰屈伸，毛悴色夭，《內經》云：善忘者，上氣不足，下氣有餘，腸胃實而心肺虛，虛則營衛留於下，久之不以時上，故善忘，是遠志腎經藥，非心經藥也，明矣。其治癰疽，亦補腎之力耳。

川芎

（附：馬銜、京芎、臺芎、撫芎）

味辛，氣溫。氣厚味薄，浮而升，陽也。名馬銜者，生廬州，可含止齒血；京芎，生陝西，可療偏頭疼；台州芎，散風去濕；撫州芎，開鬱寬胸。若入藥，惟生川蜀名雀腦者為憂。乃三焦、膽引經藥，入心胞、肝經氣分。白芷為使，畏黃連，得細辛止金瘡痛，得牡蠣療頭風吐逆。凡使，水洗，略炒。

主一切風、一切氣、一切血，及腦風頭痛，面上遊風，目淚，多涕唾，忽忽如醉，除濕止瀉，行氣開鬱，去瘀生新，調經種子，排膿長肉。

按：川芎，上行頭目，下行血海，故清神及四物湯皆用之。能散肝經之風，治少陽、厥陰頭痛，及血虛頭痛之聖藥也；如不愈，各加引經藥，太陽羌活，陽明白芷，少陽柴胡，太陰蒼朮，厥陰吳茱萸，少陰細辛。治濕瀉加川芎、麥芽，其應如響。血痢已通而痛不止者，乃陰虧氣鬱，加川芎佐諸藥，氣行血調，其痛立止。癰疽諸瘡腫痛多用之者，以其入心散火邪也。心腹堅痛、諸寒冷氣、疝氣多用之者，亦以其入心，助行氣血而邪自散也，古人謂為血中氣藥，信哉。骨蒸、多汗及氣弱之人，不可久服，令真氣走散，而陰愈虛。又郁在中焦，須撫芎開提清陽之氣，氣升則鬱自降，故撫芎總解諸郁，直達三焦，為通陰陽氣血之使，此撫芎所以異於川也。

芍藥（赤芍藥、白芍藥）

味酸、苦，氣平、微寒。可升可降，陰也。生山谷。單葉者根實，有力；家園茂盛者根虛，力輕。入肝、脾血分，為肺、脾行經藥。烏藥、沒藥、雷丸為使，惡石斛、芒硝，畏硝石、鱉甲、小薊及藜蘆。凡使，酒炒；入女人血藥，醋炒；治後重，不炒。

主脾虛中滿，心下痞，脅下痛，善噫，肺急脹逆，喘咳，血虛腹痛，水瀉，下痢腹痛後重，時行寒熱，太陽鼽衄，目澀，肝血不足，一切胎前諸疾，白所治也；血痹，堅積疝瘕，目赤，腸風瀉血，月閉，癰腫，發背，痔瘻，瘡疥，赤所治也。

按：芍藥，白者益脾，能於土中瀉木；赤者散邪，能行血中之滯。蓋白入脾經血分，能瀉肝補脾，而赤則專入肝家血分，而一於破散者也。故中滿諸症，或脾虛自病，或脾病而流入別經，白芍健脾補中州，收斂犯脾之肝邪，宜諸症自除；若腹痛，亦脾虛而惡邪客之，脾補則中氣自和，邪不能留，然止能治血虛腹痛，餘腹痛不治，以其無溫散之功也；產後忌用者，產後肝血已虛，不禁再瀉，且酸寒能伐生髮之氣，必不得已，須桂、酒炒之；大抵佐以柴胡、牡丹皮、山梔則瀉火而除熱燥，佐以生薑、肉桂、乾薑則溫經而散寒濕，夏月腹痛加芩，惡寒則加桂，惡熱則加黃柏，同參、術則補中氣，同川芎則瀉肝，同地黃則補陰血。至血痹諸症，或血凝為病，或血熱為祟，肝主血，赤芍入肝，散之涼之，又何不瘳之有？但血虛冷而中寒者，俱不可用也。

五味子

味酸、咸、辛、苦、甘，氣溫。氣輕味厚，降也，陽中微陰。南北皆有，風寒咳嗽宜南，虛損勞傷宜北。入肺經氣分、腎經血分。蓯蓉為使，惡萎蕤，勝烏頭。凡使，宜搗碎入煎，則五味具；補藥，搗碎蜜蒸用；嗽藥，生用。

主暖水臟，強陰益精，喘嗽，燥咳上氣，止渴止瀉，斂汗，明目，奔豚冷氣，水腫，心腹氣脹，止嘔逆，生陰中肌。

按：五味子，上滋肺，下補腎，中和脾，乃生津之要藥。有服之反致虛熱者，邪氣未散，收補太驟也。有痰佐以半夏，喘佐以阿膠，但分兩少不同耳。又黃昏嗽，乃火氣浮入肺中，不宜用涼藥，宜五味子、五倍子斂而降之。若痧疹初發，一切停飲，肝氣、肺熱應用黃芩瀉熱者，皆禁用。

石菖蒲

味辛、苦，氣溫。取生水石間，劍脊、瘦根，一寸九節者；若生池澤，肥大節疏，勿用。入心、脾經。秦艽、秦皮為使，惡麻黃，忌飴糖、羊肉，犯鐵器，令人吐逆。凡使，銅刀刮去黑硬節一重，以嫩桑條拌蒸，日乾用。其泥菖、夏菖，形黑味腥，不可用。

主開心孔，通九竅，咳逆上氣，心腹冷痛，霍亂轉筋，心積伏梁，風寒濕痹，出聲音，罯耳痛，祛鬼氣，婦人血海冷敗，安胎漏，殺諸蟲，療惡瘡、疥癬。

按：菖蒲辛芳，故九竅之疾可通；苦溫燥濕闢寒，故痹瘡之疾可治。然辛芳太甚，年壯心孔昏塞者用之得宜，若心勞神耗者少用。士瀛云：下痢禁口，雖是脾虛，亦熱氣閉隔心胸所致，俗用木香失之溫，山藥失之閉，惟參苓白朮散加石菖蒲，粳米飲調下，或用參、苓、石蓮肉，少入菖蒲服之，胃次一開，自然思食，亦取其通竅也。

續斷

味苦、辛，氣微溫。生川陝。莖方，葉似苧，對生，根狀如雞腳，節節斷，皮黃皺，折之有煙塵起者為真。入肝、腎經。地黃為使，惡雷丸。凡使，橫銼，去向里硬筋，酒浸一宿用。

主補五勞七傷，泄精，尿血，小便數，腰疼腳軟，關節緩急，癥結瘀血，腫毒，乳癰，瘰癧，金瘡，胎產，崩帶，跌撲損傷。

按：續斷，能行血又能止血，宣中有補。治血痢以平胃散五錢、續斷一錢二分，煎服，必效。

蒺藜（白蒺藜、刺蒺藜）

有二種：一種同州沙苑白蒺藜，形如羊腎，圓而細，色如綠豆，嚼之作豆腥氣，味甘，氣溫；一種秦州刺蒺藜，布地而生，結芒刺，味苦、辛，氣微溫。入肝、腎經。烏頭為使。凡使，炒去刺，酒蒸用。

主惡血，癥結積聚，喉痹，身體風癢，頭痛，目赤生翳，癰腫，催生，墮胎，髮乳，帶下，刺所治也。咳逆傷肺，肺痿，水臟冷，遺瀝，泄精，溺血，白所治也。

按：刺蒺藜，感地中陽氣所生，入肝而主血主風，故治惡血諸疾。白蒺藜，感馬精所生，入腎益精，故治咳逆諸症，亦各從其類也。

石斛

味甘，氣平。陰中之陽，降也。生各處。取石上生者，折之有肉，中實；或以物盛掛屋下，頻澆以水，經年不死。若櫟木上生者，折之如麥稈，中虛，不可用也。脾、胃、心、腎、命門藥。惡巴豆、凝水石，畏殭蠶、雷丸。凡使，去根、頭，酒浸，蒸，焙乾用。

主補內絕不足，平胃氣，暖水臟，除腳膝疼，骨中久冷，逐皮膚風痹，癰疽排膿。入姜，水煎代茶，甚清肺補脾。

按：石斛，助腎不傷於熱，平胃不傷於燥，中和之品也。

牛膝

味苦、酸，氣平。生懷慶。莖方有節，葉對生，似莧，葉長而尖，大者為雄，青細者為雌，以雄為勝，各處之（注：處下原為「上」字，義不可解，改）牛膝不堪用。助十二經脈。惡龜甲，畏白前，忌牛肉。凡使，去頭蘆，酒浸；下行，生用。

主病見論。

按：牛膝，能引諸藥下行，筋骨痛風在下者加用之；上焦藥中勿用。大抵得酒則能補肝腎，生用則能去惡血。其治腰膝骨痛、足痿、陰消失溺、久瘧、傷中少氣諸病，是取其補肝腎也；其治癥瘕、心腹諸痛、癰腫惡瘡、金瘡折傷、喉齒、淋痛、尿血、經候胎產諸病，是取其去惡血也。

香附子

味苦、甘，氣微寒。氣厚於味，陽中陰也。交州者，大如棗；近道者，根如箸頭大；葉似三稜，根若附子，多毛，氣香。入肝、三焦經，能兼行十二經氣分。得烏藥良。凡使，用稈火燒去毛，入石臼搗淨，忌鐵器。氣病，略炒；血病，酒煮；痰病，薑汁煮；下虛，鹽水煮；血虛有火，童便煮；積聚，醋浸炒；生則上行胸膈、外達皮膚；熟則下走肝腎，外徹腰足。

主利三焦，解六郁，消痰食，散風寒，行血氣，止諸痛，霍亂吐瀉，腳氣，腎氣，膀胱冷氣，癰疽瘡瘍，崩漏，帶下，月候不調，胎前產後，多怒多憂百病。

按：香附治膀胱、兩脅氣妨，心忪少氣，是能益氣，乃血中之氣藥也；治崩漏，是能益氣而止血也；逐瘀血，是推陳也。正如巴豆治大便不通，而又止泄瀉同意。得參、術，則補氣；得歸、地，則補血；得木香，則流滯和中；得檀香，則理氣醒脾；得沉香，則升降諸氣；得川芎、蒼朮，則總解諸郁；得梔子、黃芩，則能降火熱；得茯神，則交濟心腎；得茴香、破故紙，則引氣歸元；得厚朴、半夏，則決壅消脹；得紫蘇、蔥白，則解散外邪；得三稜、莪荗，則消磨積塊；得艾葉，則治血氣、暖子宮，誠氣病之總司，女科之主帥也。俗云耗氣，其說大非，若月事先期者，法當涼血，又不可誤犯。

附子（附：烏頭、烏頭附子尖）

味辛、甘，氣溫、大熱。可升可降，陽中之陽。有大毒。蜀之棉州人種蒔而生，須擇頂圓正、節角少、色花白、重一兩者。本心胞、三焦、命門藥。惡蜈蚣，畏防風、黑豆、綠豆、甘草、人參、烏韭、童便、犀角，忌豉汁；得蜀椒、食鹽，下達命門。凡使，去皮尖並臍，以童便浸軟切片，用生薑片分夾，外用麵包，灰火炮，聞姜香為度；如外黃內白、劣性尚存，再薄切炒，令表裡皆黃，仍童便浸少許時，取用。又陶氏製法：去皮臍，薑汁、鹽水各半甌，入砂鍋緊煮七沸，次用甘草、黃連各半兩，加童便緩煮一時，埋地下一日夜，曝乾用。

主臟腑沉寒，三陰厥逆，除脾濕，補下焦陽虛，胃寒蛔動，督脈為病，脊強而厥，傷寒陰毒，寒疝，中寒中風，風寒咳逆，寒濕痿躄，腰脊膝痛，腳痛，霍亂轉筋，暴泄脫陽，脾泄，喉痹，寒瘧，瘴氣，嘔噦，翻噎，破癥瘕積聚，癰疽不斂，久漏冷瘡，慢驚，通月水。

按：附子，浮、中、沉無所不至，能引補氣藥行十二經，追復散失之元陽；引補血藥入血分，滋養不足之真陰；引發散藥開腠理，驅逐在表之風寒；引溫暖藥直達下焦，祛在裡之冷濕。又須知熱因寒用之法，熱藥冷飲，下咽之後，冷體既消，熱性自發，而拒格之患免矣！又須知急用之法：傷寒直中三陰，或過服寒藥變陰，或雜病中寒，外雖顯有假熱之症，但脈沉細無力，急須用之，若遲疑日久，陰極陽竭，用亦無及矣。然附子有斬關奪命之能，性但走而不守，得乾薑則熱而守也；補藥多滯，少加附子引導，則不滯也，用者見確心靈，百發百中矣。

附：烏頭，即附子母。主助陽退陰，功同附子而稍緩。

附：烏頭附子尖，主為末，茶服半錢，吐風痰癲癇。

按：烏頭、附子用尖，取其銳氣，直達病所爾。

天雄

味辛，氣溫。有大毒。比附子而形長，須取重兩半、有象眼者。遠志為使。凡使，同附子。

主大風，頭面風，寒濕痹，歷節疼痛，背脊傴僂，胸膈痰水，氣喘促急。餘同烏、附。